在全市卫生工作会议上的讲话

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同志们：

　　医疗卫生是目前全社会关注的热点和难点，面临着前所未有的改善压力和发展动力。因此，今天的会议是我市卫生系统认真回顾总结“十五”成就、展望“十一五”前景的一次承前启后的重要会议，也是我市探索如何在克服困难、解决问题中促进卫生事业更快、更好发展的一次关键性会议。

　　“十五”期间是我市积极推进卫生事业改革发展的五年，也是不断深化对卫生改革与发展规律认识的五年。在市委、市政府的正确领导下，经过全市卫生系统及相关部门的共同努力，“十五”期间，我市卫生事业实现了较快发展。5年来，财政卫生事业费拨款总额达16.53亿元（不含基本建设投入），财政拨款平均每年递增13.42%，政府对卫生的支出保持了高于全国、全省平均水平的良好势头。5年来，卫生工作取得了抗击非典、霍乱、人禽流感斗争的阶段性重大胜利，实施了加强公共卫生体系建设三年计划，大力加强了公共卫生和医疗服务体系建设；做强做大市级综合性医院，促进了我市医疗技术水平的较大提高；着力改善农村公共卫生和医疗条件，使岛外医疗卫生服务水平有了较大幅度提升；建立了以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，全市农民参保率达93.89%，实现了基本覆盖；实施了控制医疗费用过快增长的措施，在卫生总费用中，我市个人负担的比例低于全国平均水平15个百分点；城乡居民健康指标持续改善，人民群众健康水平有了较大提高。从总体上说，我市卫生事业改革发展已经凸现出积极的效应，发展的思路更加宽广，卫生发展机制更加灵活，实现群众利益更加突出，发展机遇进一步显现。在刚刚过去的20**年，我市卫生系统在公共卫生体系建设、重大疾病预防控制、新型农村合作医疗制度、城市社区卫生服务、打击非法行医、医院管理年活动、行业作风建设、以及中医药工作等各个方面成绩显著，为改善城乡公共卫生面貌和人民群众健康水平，解决老百姓看病难、看病贵的问题，做出了很大努力，又取得了新的成绩。借此机会，我代表市政府向全市卫生系统的广大干部职工表示衷心感谢和诚挚的问候！

　　今年是实施“十一五”规划的第一年，也是卫生工作受到各级领导和社会各界高度关注的一年，改革发展稳定的任务十分繁重。做好今年的卫生工作，对于我市扎实推进新一轮跨越式发展，为实施我市医疗卫生事业“十一五”规划开好局、起好步具有重要的意义。我们一定要树立宏观视野，科学分析形势，正确把握卫生事业改革发展的方向，以理性的思维，积极的态度，正确的方法来开展卫生工作。刚才如欣局长已就当前卫生工作作了比较全面的工作报告，提出了很好的思路，我都赞同。下面，我再强调几点意见：

　　一、要自觉把卫生工作置于全面建设小康社会和构建和谐社会的大局之中，切实解决群众看病难看病贵问题。

　　我刚从北京参加全国“两会”回来。今年温家宝总理向全国人大所作的政府工作报告中谈到医疗卫生工作的有10多处，共800多字，篇幅比以往任何时候都多，提到的都是焦点问题，而且用了一个特别的词：“突出抓好医疗卫生工作”。在新闻发布会上回答记者提问时，温总理把没有把人民最关心的医疗、上学、住房、安全等问题列为最痛心的事情。这充分说明党和国家清晰地认识到卫生事业的重要性，更加重视人民群众的健康和卫生服务体系建设。大家还应当看到，随着经济社会的发展，生活水平的提高，人民群众对医疗卫生的关注程度不断增加，医疗卫生的地位与作用远不能停留在救死扶伤，而应当发挥更高、更新、更全面的作用，那就是要让人民群众享受到优质的医疗卫生服务，促进人民群众健康水平的提高，促进经济社会的和谐发展。尤其应当看到，近些年来人民群众"看病难、看病贵"问题越来越突出，成为新的社会不稳定因素，能解决得好已成为人民群众是否达到小康水平的重要标志之一。所以，医疗卫生事业的发展不仅与人民群众的切身利益息息相关，更是当前政府和社会高度关注的热点，也是缓解社会矛盾、构建和谐社会的需要。

　　从我市目前的情况来看，虽然近年来我市医疗卫生事业得到长足发展，人民群众的就医环境和诊疗条件有了较大改善，医疗保障水平有了较大提高，但是群众“看病难、看病贵”问题依然在一定程度上存在，城乡困难群体和农民看不起病的现象尤为突出。群众对医疗卫生服务最不满意的问题，一是服务质量差，二是医疗费用高。全市卫生系统要围绕改善服务质量和减轻群众医药费用负担两大主题 ，切实从人民群众利益出发，着眼于满足人民群众的医疗保健需求，着眼于维护人民群众的健康权益，着眼于提高人民群众的健康素质和生活质量，探索建立长效工作机制，着力解决好群众最关心、最直接、最现实的利益问题，努力满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。

　　温家宝总理在今年政府工作报告中强调，要突出抓好三个方面的工作，逐步解决群众看病难、看病贵问题。这三个方面的工作就是：加快农村医疗卫生服务体系建设；大力发展城市社区卫生服务；深化医疗卫生体制改革，深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序。这三个方面的工作，不仅是对逐步解决群众看病难、看病贵问题的明确思路和务实措施，也是对我们卫生工作提出的新要求。我市卫生系统全体同志一定要提高思想认识，坚持贯彻科学发展观，坚持以人为本，转变发展观念，理清发展思路，围绕这三个方面工作狠抓落实，促进卫生事业健康全面持续协调发展。要以提高卫生服务的公平性，满足城乡居民基本医疗卫生服务需求为重点，加强公共卫生、农村卫生和社区卫生建设，优化卫生资源配置，促进资源的有效利用；要改革医疗服务体制和机制，建立适应我市经济发展水平和群众承受能力的医疗卫生服务体系，维护卫生服务的公益性质；要转变政府职能，坚持依法行政，加强卫生全行业监管，坚决纠正损害群众利益的行为。各医疗机构还要加强管理，下大力气降低经营成本，提高效率。广大医务工作者要以维护人民群众健康为己任，弘扬救死扶伤、无私奉献的高尚医德医风，为不断提高人民群众的健康水平贡献力量。在医德医风建设上要坚持"标本兼治，纠建并举"的方针，要着力从制度的落实和保证入手，形成长效机制。要充分尊重和维护病人的知情权、选择权和隐私权，加强与患者的沟通，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。

　　对于当前一些矛盾和问题，既要作冷静的、理性的思考，更要有实在的、有效的行动；不但解决的措施要想在前面，而且把工作尽量做在群众开口之前，让老百姓切实感受到卫生工作的成效，共享卫生改革发展的成果，更加坚定地同我们一起克服发展中遇到的困难。因此，必须把解决群众“看病难、看病贵”的问题，作为深化改革的一项重要任务，积极探索行之有效的措施，坚持出实招、求实效，多管齐下，治理难题。这次会议提出要在全市公立医疗机构开展惠民医疗服务，这是一个积极的举措，是贯彻全国、全省卫生工作会议精神，落实市委、市政府关于缓解群众“看病难、看病贵”问题的要求，体现党和政府对低收入人群和弱势群体的关怀，合力推进和谐社会建设的一件大事，需要各方面的紧密配合,需要全社会的理解支持,需要医疗机构和医务人员的共同努力。公立医疗机构作为惠民医疗服务的主要载体，必须牢牢把握公立医疗机构性质和公益性特征，始终把实现、维护、发展人民群众，特别是困难群众的健康权益作为工作的根本出发点和落脚点，围绕中心，服务全局，自觉把卫生工作放在建设和谐社会的大局中统筹考虑和安排，把惠民医疗服务与建设和谐社会结合起来，与推进卫生事业改革发展联系起来，进一步提高思想认识，深刻认识卫生事业与人民群众健康需求之间的差距，清醒分析卫生工作面临的突出矛盾和问题，增强做好惠民医疗服务工作的使命感、责任感和紧迫感。

　　二、实现医疗卫生事业发展重点的转移，切实加强基层卫生服务。

　　我市“十一五”期间对卫生的投入重点将放到农村、社区等基层，今年卫生工作的重点也要放到基层去，重点把握三个“突出”，切实加强基层医疗卫生服务体系建设和能力建设，逐步提高基层卫生服务水平。

　　一要突出加强公共卫生工作。

　　当前我市公共卫生体系建设的任务还十分艰巨，疾病预防控制体系和突发公共卫生事件应急体制还不够健全，在农村和基层表现得尤为突出；疾病预防控制和应急救治能力还有待进一步提高，执法监督队伍薄弱，执法能力不强问题，以及人才队伍状况、经费保障机制等成为制约公共卫生体系可持续发展的重要因素。与此同时，我们还面临着疾病谱的快速转变，新传染病和人蓄共患病不断出现，非典、禽流感、人感染高致病性禽流感等危险还将长期存在，原有传染病、地方病的防治形势依然严峻，慢性非传染性疾病人数不断增加，加上人口老龄化和流动人口的逐年增加，疾病预防控制工作面临较大挑战，农村卫生和社区卫生发展相对滞后，不适应群众公共卫生和基本医疗服务需求。因此，要有忧患意识，未雨绸缪，要进一步加强公共卫生能力建设，突出抓好加强卫生监督体系和应急指挥体系建设，加强基层公共卫生网络、医疗机构公共卫生能力、公共卫生人才队伍建设，进一步完善各类应急预案，做好物资的储备及应急演练等工作，充分做好防控重大传染病疫情的各项准备工作。

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